临床药师学位论文摘要怎么写范文「写作范本」

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论文字数:3800 论文编号:sb2022033020415645693 日期:2022-04-14 来源:硕博论文网
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论文摘要怎么写模板一:临床药师在糖尿病患者中的药学服务研究
研究目的随着物质水平的提高和饮食结构的变化,全球糖尿病发病率和患病率迅速增长。目前糖尿病已成为世界第三大非传染性疾病,对人类生命造成很大影响。然而,与之相对的是人们健康意识的淡薄和医疗资源的匮乏,许多糖尿病患者未得到良好的管理和控制。由于人们健康意识的淡薄,医疗资源的匮乏加上糖尿病知晓率、治疗率、控制率低下,许多糖尿病患者未得到良好的管理。作为药物治疗的专家,临床药师的出现一定程度上弥补了糖尿病治疗的不足,促进了临床的合理用药。本论文通过临床药师参与三甲A医院住院闭环式药学服务、医药联合门诊药学服务和M社区糖尿病及相关慢病管理,研究临床药师在糖尿病患者中可开展的药学服务及其效果。研究方法1.2017年1月~2018年12月期间,内分泌病房共收治了 1412例糖尿病患者。临床药师对这些患者进行了住院闭环式管理,分别从住院医嘱审核与点评、药物不良反应的监护和上报、药物基因检测、住院抗菌药物点评、出院用药教育等方面进行药学服务研究。2.临床药师参与标准化代谢性疾病门诊的管理,从2018年1月至2019年12月两年间入组标准化代谢性疾病管理中心的2941例2型糖尿病中随机选取160例,按照1:1的比例分成对照组和临床药师干预组,两组患者各80例,比较两组间的药物依从性及血糖控制情况;从2941例患者中选取规律随访一年的患者,比较入组时与一年后血糖、血脂等实验室指标及用药情况。并依据血糖和体重是否达标将这些患者分成优质达标组和未达标组,分析比较两组间药物治疗方案的异同。3.临床药师每月两次下社区,参与糖尿病及相关慢病药学服务。将长期在M社区居住并患有糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中或其他慢性疾病的居民作为研究对象。通过问卷调查收集患者一般资料、目前所患疾病和用药认知情况;采用药物咨询的方式分析患者用药问题,并开展药物重整;开展糖尿病及其他慢病合理用药系列讲座和义诊活动;开展病房医药联合查房。结果1.医嘱点评共点出不合理医嘱305条,经过干预后不合理医嘱同比明显减少;向医院不良反应监测系统上报不良反应73份,并提供相应药学监护;为109名患者提供药物基因检测,总检测数206个,避免了药物严重不良反应发生,为临床用药提供指导;抗菌药物使用强度和抗菌药物不合理医嘱数同比均明显下降,抗菌药物使用更合理;为1318例患者提供出院时的用药宣教服务,告知药物的用法用量、注意事项和出院后的血糖管理等。2.临床药师参与标准化代谢性疾病门诊管理后,经过一年随访,临床药师干预组患者糖化达标率75.0%,药物依从率为86.3%,而对照组分别为48.8%和73.8%。临床药师干预后患者的血糖控制更好,药物依从性更佳;在管理中心随访1年,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标均有明显改善;对管理一年后患者的用药情况进行分析,结果显示双胍类、二肽基肽酶-4抑制剂和α-糖苷酶抑制剂的使用比例最高。3.共329例患者参与调查问卷,统计结果发现社区患者在疾病和用药认知上存在较多误区。患者最希望通过咨询活动了解药物的主治功能(65.0%)、用法用量(64.1%)和副作用(46.5%)等相关知识。474例患者参与了药物咨询,结果显示药物副作用(18.3%)、药物主治功能与疗效(16.5%)及药物治疗疗程(15.0%)询问的比例最高。在开展药物重整中,临床药师发现药物遴选和中药、保健品过度使用是社区患者用药不适宜的主要问题。结论临床药师参与糖尿病患者管理,在住院闭环式药学服务、医药联合门诊中的药学服务和社区糖尿病及相关慢病的药学服务中都取得了一定效果,医生和患者合理用药意识得到了提高。本文构建了从全医嘱审核、不良反应监护到药物基因检测再到出院用药教育的完整糖尿病住院闭环式药学服务体系。并将药学服务从病房延伸到门诊再到社区,体现了临床药师在糖尿病患者药学服务中的价值。
临床药师学位论文摘要怎么写
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论文摘要怎么写模板二:临床药师参与注射用丹参多酚酸治疗轻中度脑梗死临床实践
目的观察临床药师参与下注射用丹参多酚酸联合基础用药对轻中度脑梗死患者的疗效及用药的安全性,评估药学监护对轻中度脑梗死患者治疗的干预效果。方法选取2018年8月到2019年10月吉林大学第一医院二部神经内科收治的脑梗死住院患者100例,分为观察组与对照组,各50例,均给予入院基础检查。对照组:口服阿司匹林100ml一日一次,依达拉奉30mg加入1000ml0.9%氯化钠注射液每日两次,给予并发症相应的对症治疗(降脂、降压,调节血糖、抗感染等)。观察组:患者除基础用药外,加用注射用丹参多酚酸(天津天士力之骄药业有限公司,规格:0.13g/支,含丹参多酚酸100mg,批号:20180903)溶解于250ml生理盐水中,进行静脉滴注,每日一次,每次一支,严格控制滴速,不高于40滴/min。对两组患者制定药学监护路径,并对其进行药学监护。两组的治疗时间均为14d。治疗前后分别检测患者的血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度、脑动脉平均血流速度、两组患者NIHSS评分以及总有效率的变化程度探讨药物治疗效果,测定肝、肾功能、凝血功能、心肌酶指标探讨药物安全性,同时观察用药期间的不良反应。对治疗后患者的疗效、用药依从性以及治疗的满意度,以及出院后自我检测化验指标进行归纳整理分析。结果1.脑梗死患者中,男性多于女性,年龄在60~69岁期间较多,既往史与合并疾病种类前三名的分别为高血压、糖尿病、高血脂症,两组患者在性别、年龄、既往史、合并疾病种类以及生命体征情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在治疗14d后两组患者NIHSS评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),经对比,观察组较对照组的NIHSS评分下降更多,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.在治疗14d后测定两组患者的血清指标中NSE、MDA的浓度均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的血清NSE、MDA的浓度降低更多,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗后两组SOD的浓度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的SOD的浓度升高更多,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.(1)在治疗14d后经颅多普勒检查两组患者大脑前(ACA)、中(MCA)、后动脉(PCA)血流速度,观察组与对照组患者相比,三组血流速度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组的三组脑动脉的平均血流速度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在治疗14d后两组患者的凝血功能相关指标血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,观察组的凝血功能相关指标更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。5.临床药师给予患者用药监护提高了患者的用药依从性以及对临床药师服务的满意度以及降低药物不良反应的发生。结论根据治疗前后两组患者NIHSS评分与血清指标MDA、NSE、SOD浓度以及经颅多普勒检查ACA、MCA、PCA血流速度的变化表明,基础用药联合使用注射用丹参多酚酸治疗轻中度脑梗死,与基础用药比较,显著提高了治疗的有效性;根据治疗后检测两组患者凝血功能、肝、肾功能、心肌酶检测发现,基础药联合注射用丹参多酚酸的安全性较好;临床药师的药学监护实施后,提高了轻中度脑梗死患者的治疗效果、用药依从性、药学服务的满意度,降低了不良反应发生率,与药学监护实施前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
论文摘要怎么写模板三:S医院临床药师管理现状及对策研究
随着我国经济不断发展,人们的生活质量发生了巨大变化,健康问题越来越受到重视,而不合理用药问题严重威胁着广大患者的健康和生命安全。据调查,我国医院的临床不合理用药约占12%-32%[1],每年约有250万患者因药品不合理使用而入院接受治疗,其中约20万人因此死亡[2],对国家以及患者均造成了严重的经济损失。临床药师的工作职责就是确保临床药物使用合理、安全、有效及经济,所以,临床药师发挥作用的好坏直接影响着患者的生命健康及财产安全。近年来,以促进合理用药为主要目标的药学服务因其显著的临床产出与经济效益而越来越受到重视[3-5],所以,研究临床药师在管理上存在的问题,探索解决问题的对策建议具有十分重要的现实意义。目的:本文以S医院临床药师的管理现状作为研究对象,在对医院临床药师相关制度制定情况与国家相应文件规定执行情况详细分析的基础上,通过采取对临床药师访谈、对药学工作者和患者调研问卷的形式对临床药师工作及管理状况进行调查研究,全面客观的了解医院临床药师的管理现状,分析当前临床药师管理中存在的问题和不足,尝试提出有针对性的对策建议,以期对该医院临床药师的管理工作以及我国临床药师的管理工作提供参考和借鉴。方法:通过文献研究法、问卷调查法、访谈法,以S医院临床药师的管理现状为研究对象,对医院临床药师进行面对面或电话访谈,对医院药学部其他药学工作者和医院患者进行问卷调查,对收集到的资料、结果进行数据统计分析。结果:通过调查研究分析,发现S医院临床药师的管理主要存在:(1)临床药师在人员配备数量上的不足;(2)临床药师准入门槛相对较低;(3)工作制度与规范设置不完善;(4)绩效考核方案设置有待完善;(5)缺乏规范系统的继续教育或培训;(6)医院对临床药师岗位及价值宣传不到位六个方面的问题。结论:针对S医院临床药师管理中存在的问题,提出了(1)扩充临床药师队伍;(2)提高临床药师执业能力准入门槛;(3)完善临床药师的工作职责、制度与规范;(4)构建合理的绩效考核方案;(5)建立科学的临床药师继续教育与培养体系;(6)加强对临床药师群体及其岗位价值的宣传等对策建议。
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论文摘要怎么写模板四:某三甲医院近十年质子泵抑制剂使用情况回顾性研究及临床药师干预成本-效益分析
目的回顾性研究某大型三甲综合医院近十年质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitors,PPIs)应用变化趋势,了解临床应用的合理性,分析重点科室临床药师干预效果及经济收益,并深度挖掘不合理用药的原因。最终为建立PPIs科学长效管理机制、降低医疗成本、提高合理用药水平提供依据。方法本研究第一部分利用医院信息系统(Hospital Information System,HIS)和合理用药监测系统(Prescription Automatic Screening System,PASS)调取某大型三甲医院2007~2016年门诊及住院患者PPIs使用相关数据,分别统计门诊/住院患者PPIs使用率、使用金额、使用频度(Defined Daily Dose System,DDDs)、使用强度及住院患者使用率排名前十位科室等指标变化情况,分析近十年来PPIs用药变化趋势。第二部分通过PASS系统抽取2017.1.1~2017.12.31期间含PPIs的门急诊处方,对患者性别、年龄、就诊科室、临床诊断、药品种类、药品费用等信息进行统计,了解门急诊PPIs使用情况和发现可能存在的不合理用药现象。第三部分从2016年使用率排名前十位的科室中随机抽取1~6月使用了PPIs的出院病历500份(50份/科室)进行专项点评,从适应证、给药剂量、给药途径、溶媒、疗程等方面评价用药合理性。一名专职临床药师对肝胆外科围手术期PPIs的应用开展实时药学干预,采用回顾性结合前瞻性研究,分干预前组和干预后组进行临床药师干预成本-效益分析。从PASS系统随机抽取2015年第四季度肝胆外科择期手术患者250例作为干预前组,2016年第四季度择期手术患者250例作为干预后组,统计两组患者基本情况、手术情况、抑酸剂使用情况、治疗成本,分析干预效果,并通过成本效益分析得出临床药师干预带来的经济收益。第四部分为问卷调查,调查内容涉及医生/护士/药师对PPIs相关用药知识的了解程度、对PPIs过度使用的态度、自身使用PPIs的情况,根据调查结果分析导致不合理使用PPIs的可能原因。结果1. 近十年PPIs使用情况分析:PPIs门诊使用率从2.97%(2007年)增长至4.90%(2016年);住院使用率从20.41%(2007年)增长至37.21%(2015年),2016年降至32.14%。2013~2016年,住院使用率排名前十位科室均超过50%,使用率排名前三位的是介入科、肝胆外科、胸心外科。门诊患者PPIs使用频度由增长至,以口服剂型为主,其中雷贝拉唑DDDs最高;住院患者PPIs使用频度从132 329DDDs(2007年)增长至827 747DDDs(2015年),2016年下降为679 728DDDs,以注射剂型为主,其中奥美拉唑DDDs最高。住院患者PPIs使用强度从25.1DDD(2007年)增长至63.46DDD(2015年),2016年降至55.17 DDD。人均PPIs费用,门诊患者由102.88元(2007年)增长至151.45元(2016年);住院患者由316.22元(2007年)增长至609.37元(2016年)。2. 门/急诊处方模式调查:2017年门/急诊开具PPIs处方共计60 135张(门诊55 611张、急诊4 524张)。年龄分布以46~65岁为主(49.65%);科室分布以消化内科(63.58%)和心内科(15.64%)为主。10 145张(16.87%)诊断为腹痛、腹胀等症状或其他临床表现异常的处方开具了PPIs,8 365张(13.91%)诊断为胆道疾病、高血压病、风湿系统疾病等非酸分泌相关性疾病而开具了PPIs。所有PPIs处方中,以雷贝拉唑(54.99%)、埃索美拉唑(17.39%)为主,而儿童患者中以奥美拉唑为主。3. 住院医嘱点评及临床药师干预成本-效益分析:500份抽样病历中308份不合理,不合理率为61.60%,其中无适应证125份(40.67%,预防110份、治疗15份),给药途径不合理82份(26.67%),用药疗程过长76份(24.66%)。临床药师对肝胆外科开展实时用药干预后,干预前后两组围术期预防性使用抑酸剂比例由100%降至73.80%(P<0.05),无适应证用药、药物品种选择不合理、给药剂量不合理等均得到明显改善(P<0.05),五项指标(适应证、品种选择、给药剂量、给药途径、用药疗程)完全正确率较前增加10.65%(P<0.001),且干预后组H2受体阻滞(Histamine-2Receptor Antagonists,H2RAs)使用率增长13.44%。干预净成本收益(平均抑酸剂降低成本与平均药师成本之差)为521.08元,效益-成本比(平均抑酸剂降低成本:平均药师成本)为13.61:1。4. 医务人员认知度调查:医务人员PPIs相关知识认知度平均分59.47±15.75,其中护士得分最低,明显低于医生(P<0.01),药师得分显著高于医生和护士(P<0.01)。PPIs相关知识得分与医务人员的性别、年龄、职业、文化程度、职称、医院性质和医院等级有相关性(P<0.05)。药师对PPIs过度使用现象的态度得分明显高于医生和护士(P<0.01)。护士自身使用PPIs的习惯得分低于医生和药师(P<0.01)。结论某三甲医院近十年门诊/住院PPIs使用率、使用频度、使用强度、使用金额呈逐年上升趋势,使用过程中存在无适应证用药,给药途径、溶媒不合理,疗程过长等问题。引起不合理用药的原因与医务人员自身PPIs知识掌握不足、对PPIs过度使用现状及危害认识不足有关。以临床药师干预为主的PPIs专项整治活动可明显降低PPIs使用率、使用频度、使用强度;而专科临床药师的实时干预,不仅可提高PPIs的合理使用率,还能产生良好的经济收益。因此,加强临床药学学科建设与人才培养、增加临床药师数量或延长临床药师工作时间、努力扩大专科临床药师实时干预范围,将对医院PPIs的合理使用、控制成本起到非常重要的作用。
论文摘要怎么写模板五:临床药师在实施慢性阻塞性肺疾病急性加重临床路径中的作用
目的:本文通过临床药师开展药学查房,采用治疗方案评估、医嘱审核、药物不良反应监测、用药教育、疗效评估、依从性监测和满意度评价等方式,研究临床药师在实施慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)临床路径中的作用。方法:对照组和干预组患者分别来自某三甲医院呼吸科2017年3月至2017年12月和2018年3月至2019年1月期间住院治疗的AECOPD患者,其中对照组80例,干预组85例。对照组采用回顾性研究,无临床药师的参与,即临床医师根据患者入院后情况(包括临床表现、实验室检查、影像学检查等)作出诊断后进行相应治疗。干预组采用前瞻性研究,通过临床药师介入,参与患者治疗方案评估,进行医嘱审核,对患者进行用药教育等,实现个体化服务治疗。干预组采用PDCA循环的管理模式,进行两个PDCA循环。本课题的主要考察指标为住院天数、住院总费用、药品费用、抗菌药物总费用、药物不良反应报告率、抗菌药物平均DDD数、抗菌药物联合使用率、患者用药依从性及满意度等。结果:1.干预组与对照组结果比较:干预组住院天数、住院总费用、药品总费用、抗菌药品总费用、抗菌药物平均DDD数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组药物不良反应报告率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者抗菌药物联合使用率无明显差异(P>0.05)。2.干预组中两循环周期结果比较:第2循环周期住院总费用显著低于第1循环周期,患者用药依从性显著高于第1循环周期,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预组中两周期患者住院天数、药品总费用、药物不良反应报告率等指标比较无统计学意义(P>0.05)。结论:临床药师参与AECOPD临床路径的实施,可显著提高患者用药依从性、抗菌药物合理使用水平和药物不良反应报告率,降低患者住院天数以及住院费用,完善临床药师参与AECOPD临床路径的工作内容。
学位论文主要包括学士论文、硕士论文、博士论文,以上是5篇硕士方向的临床药师论文摘要,如果有其他方向的论文摘要范文需求,可以搜索查阅。如果想寻求论文写作指导,欢迎在线咨询。

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